http://hdl.handle.net/10854/5981 2026-04-17T07:05:41Z 2026-04-17T07:05:41Z Bofarull Cortes, Guillem http://hdl.handle.net/10854/6538 2025-11-28T11:36:19Z 2020-12-09T00:00:00Z

Anàlisis fenomenològic de les necessitats psicosexuals dels pacients ingressats en Unitats de Cures Pal·liatives i la seva relació amb el benestar Bofarull Cortes, Guillem Les necessitats psicosexuals són una part integral de l’ésser humà i han de poder ser abordades des de les cures pal·liatives de forma holística, donant resposta a tots els aspectes del benestar de les persones. L’objectiu d’aquest estudi és conèixer i analitzar les necessitats psicosexuals dels pacients ingressats a les unitats de cures pal·liatives i la seva relació amb el benestar. Aquesta investigació es basarà en una metodologia de recerca qualitativa de disseny fenomenològic des d’una perspectiva holística i naturalista. La mostra serà intencionada, raonada i per conveniència. Per tal d’obtenir la informació es realitzaran entrevistes semi-estructurades tan a les persones amb malalties avançades com a les seves parelles. Per tal de complir amb els criteris de rigor de la investigació qualitativa s’utilitzarà la triangulació d’investigadors i de mètodes. Amb la realització d’aquest estudi, s’obtindrà una primera contextualització sobre quines són aquestes necessitats dins del nostre context sociocultural. D’altra banda, també es pretén aportar beneficis per als seus participants augmentant el seu benestar sexual estant físicament en sintonia amb les necessitats que puguin tenir i d’aquesta manera poder gaudir dels beneficis que la sexualitat els pugui aportar i poder-los garantir unes bones cures infermeres. Per tant, el que es pretén amb aquest treball, és comprendre i analitzar, des del paradigma infermer, la situació en què es troben aquestes necessitats per tal que es prenguin mesures al respecte, i potenciar les implicacions per a la pràctica infermera que es deriven de poder fer recerca, permetent-nos millorar la qualitat de l'assistència prestada pels professionals i potenciar el desenvolupament de la Infermeria.; Psychosexual needs are an integral part of human beings and need to be addressed holistically from palliative care, responding to all aspects of people’s well-being. This study aims to know and analyze the psychosexual needs of patients admitted to palliative care units and their relationship with their well-being. This paper will focus on a qualitative research methodology. It will be based on a phenomenological design from a holistic and naturalistic perspective. The sample will be intentional, reasoned and for convenience. In order to obtain information, semi-structured interviews will be conducted with both people with advanced illnesses and their partners. Triangulation of researchers and methods will be used to meet the rigorous criteria of qualitative research. By conducting this study, we are going to be able to establish the most predominant psychosexual needs within our socio-cultural context. On the other hand, this study also provides us with the tools to improve the participants' sexual well-being by being in tune with what they need. Thus, allowing them to enjoy the benefits that sexuality can bring them while implementing good nursing care. Therefore, this study wants to understand and consider, from the nursing paradigm, the situation of these needs to take action and enhance the implications of the nursing practice. With this research, this paper wants to improve the quality of care provided by professionals while fostering best practices within the nursing community. Curs 2019-2020

2020-12-09T00:00:00Z Munguía Navarro, Sofía http://hdl.handle.net/10854/6537 2025-11-28T11:34:12Z 2020-01-01T00:00:00Z

Análisis de la refractariedad del malestar emocional en pacientes paliativos pediátricos: Metodología Delphi Munguía Navarro, Sofía Cicely Saunders reconoció en el sufrimiento, el objetivo central de los cuidados paliativos. El sufrimiento al final de la vida presenta varias esferas, siendo el área emocional una de ellas. El personal que trabaja en unidades de cuidados paliativos ha seguido una formación experiencial y teórica en éste área. Sin embargo, a pesar de la bondad de la atención psicológica, en algunas ocasiones el malestar producido por síntomas emocionales, así como la interacción con otros síntomas de naturaleza diversa no logra disminuirse. Por añadidura, los niños y adolescentes no están exentos de estos síntomas. Sin embargo, la evidencia en este aspecto es aún más escasa, no respondiendo a las necesidades reales de los profesionales que ejercen su labor en servicios de cuidados paliativos pediátricos. Objetivo: Analizar el malestar emocional en pacientes paliativos pediátricos y su refractariedad. Método: Estudio Delphi con panel de expertos constituido por profesionales de cuidados paliativos, el contenido se centrará en la definición del malestar emocional, factores incidentes y criterios diagnósticos, evaluación, tratamiento y criterios de refractariedad. El presente proyecto pretende unificar terminologías y criterios, así como facilitar la identificación, evaluación y abordaje del malestar emocional en pacientes paliativos pediátricos.; Cicely Saunders recognized suffering as the main objective of palliative care. Suffering at the end of life presents various spheres, the emotional sphere being one of them. Personnel who work in palliative care have followed practical and theoretical training. However, despite the good intentions of psychological care, at times the distress produced by emotional symptoms and which also interacts with other symptoms cannot be lowered. It also must also be said that children and adolescents are not exempt from these symptoms. However, there is even less evidence of this aspect and it doesn’t respond to the real needs of the professionals that work in pediatric palliative care. Objective: To analyze emotional distress in pediatric palliative patients and the possibility of its becoming refractory. Method: Delphi Method with a panel of experts made up of professional palliative care givers. The content will be focused on the definition of emotional distress, incidental factors and diagnostic criteria, evaluation, treatment and refractory criteria. The present Project intends to unify terminology and criteria as well as to facilitate the identification, evaluation and the approach to emotional unease in pediatric palliative patients. Curs 2019-2020

2020-01-01T00:00:00Z Molina Mata, Kevin http://hdl.handle.net/10854/6536 2025-11-28T11:37:06Z 2020-12-01T00:00:00Z

Eficacia de la gastrostomía endoscópica percutánea (GEP) descompresiva precoz en pacientes con oclusión intestinal maligna y mal control de síntomas: ensayo clínico multicéntrico randomizado abierto Molina Mata, Kevin La obstrucción intestinal maligna (OIM) es una complicación frecuente en pacientes con neoplasias avanzadas. Los síntomas más frecuentes son náuseas, vómitos y/o dolor abdominal, afectando a su calidad de vida en un momento avanzado de la enfermedad. En esta situación, las guías recomiendan un manejo conservador mediante fármacos o intervenciones poco invasivas como la inserción de una sonda nasogástrica (SNG) o una gastrostomía descompresiva (GEP). Clásicamente, la inserción de una SNG descompresiva se ha considerado gold-estándar en estos pacientes, quedando la GEP relegada a un segundo plano, a pesar de demostrar un gran beneficio sintomático a expensas de una baja tasa de complicaciones. Este estudio pretende ser el primer ensayo clínico que determine la eficacia, beneficio clínico e indicación de la GEP descompresiva precoz en pacientes con OIM y mal control sintomático a pesar de un tratamiento médico óptimo. Se trata de un ensayo clínico de no inferioridad multicéntrico estratificado randomizado (1:1), abierto y de grupos paralelos. Se incluirán pacientes afectos de OIM no candidatos a cirugía y/o quimioterapia, sin respuesta a tratamiento médico de al menos 3 días de evolución. Se les randomizará aleatoriamente a la inserción de una SNG (Rama A) o una GEP descompresiva (Rama B). Se realizará un seguimiento estrecho con recogida de datos multidimensionales y análisis posterior de los resultados obtenidos. Se esperan resultados positivos que confirmen la no inferioridad de la inserción precoz de una GEP frente a una SNG descompresiva, permitiendo su indicación en este tipo de pacientes dentro de nuestra práctica clínica.; Malignant bowel obstruction (MBO) is a common complication in patients with advanced neoplasms. MBO produces different symptoms as nausea, vomiting and/or pain. These symptoms often affect patient’s quality of life during advanced stages of the disease. In this situation, clinical guidelines recommend a conservative symptomatic management by pharmacological treatment or minimally invasive decompression procedures as nasogastric tube (NG) or venting gastrostomy (VG). Traditionally, NG insertion has been considered the gold-standard decompressive treatment and a VG insertion is indicated as a secondary option although it has shown a large symptomatic benefit at the expense of a low complication rate. The present study expects to be the first clinical trial that define the efficacy, clinical benefit, and indication of an early VG insertion in patients affected by MBO and poorly controlled symptoms despite an optimal medical treatment. The current project is a non-inferiority multicentre stratified randomised (1:1), open-label clinical trial. Patients diagnosed with MBO who are not candidates to undergo surgery and/or chemotherapy, in absence of response to 3 days of medical treatment at least, will be included. They will be randomised to NG insertion (Option A) or VG insertion (Option B). A close follow up with multidimensional clinical data collection and analysis of the results obtained will be carried out. Positive results that confirm the noninferiority of early VG insertion compared to decompressive NG and allow its indication in this set of patients on a clinical daily basis, are expected. Curs 2019-2020

2020-12-01T00:00:00Z Martinez Sala, Ricard http://hdl.handle.net/10854/6535 2025-11-28T11:36:44Z 2020-01-01T00:00:00Z

Análisis de las actitudes hacia la propia muerte en las cuidadoras familiares de pacientes en situación de final de vida. Yo después de ti (Me After You) Martinez Sala, Ricard El individuo, en situación de final de vida, presenta un declive funcional, y en su entorno existe una cuidadora como pieza central de los cuidados. Esta no solo debe asumir esa carga de la dependencia, sino que precisa anticiparse y adaptarse a las transiciones futuras. Se ha estudiado cómo la carga y las circunstancias del fallecimiento afectan a la cuidadora, su entorno y a los profesionales sanitarios. Pero existe poca investigación del proceso de transformación interno que acontece durante la elaboración del duelo, donde puede existir una reflexión hacia su propia muerte. Por ello, se plantea investigar sobre el proceso de transformación interno que existe tras el contacto con la muerte de un familiar. Se plantea una investigación cualitativa de tipo fenomenológico exploratorio en el entorno del barrio de Besòs (Barcelona). A través de un muestreo teórico se seleccionarán personas que hayan cuidado a familiares en final de vida según su género, grado de parentesco y las circunstancias de final de vida del paciente cuidado. Se realizarán entrevistas semiestructuradas por parte del equipo investigador que posteriormente realizará un análisis de contenido temático del corpus textual construido con las transcripciones de las mismas. Con ello se obtendrá un marco interpretativo del fenómeno que será sometido a validación por el equipo investigador y los informantes. Poder recoger el testimonio sobre los actos de cuidar a pacientes en final de vida permitirá conocer este fenómeno, así como enfocar intervenciones que permitan trabajar y consensuar en cuidadoras los deseos sobre la atención sanitaria en final de vida.; The individual, at the end of life presents a functional decline, and in their environment there is a caregiver as the centerpiece of care. Not only do that person accepts that burden, but she also needs to anticipate and adapt to future transitions. Thus, the impact of how the burden and circumstances of death affect the caregiver, her environment and health professionals has been studied. But there is little investigation on the internal transformation process that occurs during mourning, where they may think about their own death. Therefore, it is proposed to investigate the internal transformation process that exists after contact with the death of a relative. A phenomenological exploratory qualitative research is proposed in the surroundings of Besòs (Barcelona). Through a theoretical sampling, people who have cared for family members at the end of life will be selected according to their gender, degree of kinship and the circumstances at the end of life of the patient being cared for. Semi-structured interviews will be carried out by the research team, which will subsequently be analyzed on the thematic content. With this, a narrative framework of the phenomenon will be obtained that will be validated by the research team and the informants. Thus, being able to collect testimony about the act of caring for patients at the end of life will allow us to know this phenomenon as well as focus interventions on other caregivers and let those express wishes about their health care at the end of life. Curs 2019-2020

2020-01-01T00:00:00Z