La efectividad de la intervención de reprogramación neuromotora (método allyane©) sobre la espasticidad en pacientes con esclerosis múltiple secundariamente progresiva, en comparación a un grupo con tratamiento convencional: un ensayo clínico aleatorizado (protocolo).

Abstract

ntroducción: Este estudio se lleva a cabo para evaluar la efectividad de la intervención de reprogramación neuromotora sobre la espasticidad en pacientes con esclerosis múltiple secundariamente progresiva en comparación a un grupo con tratamiento convencional. Metodología: Este estudio se llevará a cabo en el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona. Este estudio clínico aleatorizado será cuantitativo, por las escalas utilizadas, prospectivo, por la recogida de datos antes, después y un mes después de la intervención, longitudinal, por la recogida de datos un mes después del estudio, analítico, por la comparación de un grupo test y un grupo control, y experimental, por la interacción de los fisioterapeutas a lo largo de la intervención. Un total de 40 pacientes serán seleccionados aleatoriamente para participar en el estudio. El grupo de control recibirá 12 sesiones de tratamiento convencional y el grupo de prueba recibirá estas mismas 12 sesiones de tratamiento convencional más 1 sesión de reprogramación neuromotora, durante un periodo de 4 semanas. Se utilizarán diversas escalas para evaluar las variables: espasticidad con la escala de Ashworth modificada, fuerza muscular con un dinamómetro Vald, amplitud articular con un goniómetro numérico, capacidad funcional con el índice de Barthel modificado, marcha con el Times 25-Foot Walk, dolor con la escala analógica visual, calidad de vida con el cuestionario SF-36 y estado físico y psicológico con la escala MSIS-29. Aplicabilidad práctica: Se espera que el método Allyane© reduzca la espasticidad y los síntomas asociados. La integración de este método en los tratamientos de fisioterapia permitirá a los profesionales abordar aspectos difíciles de tratar debido a la espasticidad (atrofia muscular, etc.) y les proporcionará una herramienta adicional para ofrecer un abordaje cada vez más individualizado. Por último, se espera que la reducción de la espasticidad y de los demás síntomas que produce este método conlleve un ahorro de recursos médicos y financieros. Por tanto, este estudio cumple unos de los objetivos ODS, ya que ofrece un método con efectos en la salud y el bienestar mental y físico

Introduction: This study is conducted to evaluate the effectiveness of neuromotor reprogramming intervention on spasticity in patients with secondary progressive multiple sclerosis compared to a conventional treatment group. Methodology: This study will be carried out at the Vall d'Hebron Hospital in Barcelona. This randomized clinical study will be quantitative, due to the scales used, prospective, due to the collection of data before, after and one month after the intervention, longitudinal, due to the collection of data one month after the study, analytical, due to the comparison of a test group and a control group, and experimental, due to the interaction of the physiotherapists throughout the intervention. A total of 40 patients will be randomly selected to participate in the study. The control group will receive 12 sessions of conventional treatment and the test group will receive the same 12 sessions of conventional treatment and 1 session of neuromotor reprogramming, during a period of 4 weeks. Several scales will be used to assess the variables: spasticity with the modified Ashworth scale, muscle strength with a Vald dynamometer, joint amplitude with a numerical goniometer, functional capacity with the modified Barthel index, gait with the Times 25-Foot Walk, pain with the visual analog scale, quality of life with the SF 36 questionnaire, and physical and psychological status with the MSIS-29 scale. Practical applicability: The Allyane© method is expected to reduce spasticity and associated symptoms. The integration of this method into physiotherapy treatments will allow practitioners to address aspects that are difficult to treat due to spasticity (muscle atrophy, etc.) and will provide them with an additional tool to offer an increasingly individualized approach. Finally, the reduction of spasticity and other symptoms produced by this method is expected to lead to savings in medical and financial resources. Therefore, this study fulfills one of the SDGs, as it offers a method with effects on mental and physical health and well-being.