Comparison of reproductive outcomes in euploid embryo transfer between women with and without endometriosis

Abstract

Background and objective: Endometriosis is a chronic disease often associated with pelvic pain and infertility. Although in vitro fertilization (IVF) offers reproductive options for these patients, some studies have suggested lower implantation rates. The use of preimplantation genetic testing for aneuploidies (PGT-A) to select chromosomally normal (euploid) embryos has been shown to improve reproductive outcomes. However, the specific impact of endometriosis on these reproductive results after euploid embryo transfer remains unclear. The main objective of this study was to evaluate and compare reproductive outcomes between women with and without endometriosis undergoing IVF. It also examines whether maternal and embryonic characterics influence these outcomes. Methods: A retrospective cohort analysis was conducted using data from patients treated between January and December 2023. All included cases performed a single euploid embryo transfer during natural endometrial preparation cycles. Variables such as age, weight, endometrial thickness, embryo quality, and the day of blastocyst development were considered. Results: The results showed a clinical pregnancy rate of 81.2% and live birth rate of 73.9%. No significant differences were found between women with and without endometriosis. Among all variables analyzed, the only factor significantly associated with live birth was the day the embryo reached the blastocyst stage: embryos developed by day 5 showed better outcomes than those developed on day 6. Conclusion: In conclusion, the transfer of euploid embryos in natural cycles offers high reproductive success rates regardless of endometriosis, with blastocyst development timing emerging as key predictive factor.

Introducción y objetivos: La endometriosis es una enfermedad crónica que a menudo se asocia con dolor pélvico e infertilidad. Aunque la fecundación in vitro (FIV) es útil para estas pacientes, algunos estudios han sugerido peores resultados. El uso del diagnóstico genético preimplantacional para aneuploidías (PGT-A), permite mejorar los resultados reproductivos. Sin embargo, el impacto específico de la endometriosis sobre estos resultados tras la transferencia de embriones euploides sigue siendo dudoso. Comparison of reproductive outcomes in euploid embryo transfer between women with and without endometriosis | Agnès Nadal López 4 El objetivo principal de este estudio fue evaluar y comparar los resultados reproductivos entre mujeres con y sin endometriosis sometidas a FIV. También se analizó si ciertas características maternas y embrionarias influyeron en estos resultados. Métodos: Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo con pacientes tratadas entre enero y diciembre de 2023. Todos los casos incluyeron la transferencia de un único embrión euploide en ciclos con preparación endometrial natural. Se tuvieron en cuenta variables como la edad, el peso, el grosor endometrial, la calidad embrionaria y el día de desarrollo del blastocisto. Resultados: Los resultados mostraron una tasa de embarazo clínico del 81.2% y una tasa de nacidos vivos del 73.9%, sin diferencias significativas entre mujeres con y sin endometriosis. La única variable significativamente asociada con el nacimiento fue el día de desarrollo del blastocisto: los embriones que alcanzaron este estadio en el día 5 tuvieron mejores resultados que los del día 6. Conclusión: En conclusión, la transferencia de embriones euploides en ciclo natural ofrece buenos resultados reproductivos, independientemente de la endometriosis, siendo el día de desarrollo del blastocisto un factor clave predictor.

Introducció i objectius: L'endometriosi és una malaltia crònica que sovint s'associa amb dolor pèlvic i infertilitat. Tot i que la fecundació in vitro (FIV) és útil per a aquestes pacients, alguns estudis han suggerit pitjors resultats. L'ús del diagnòstic genètic preimplantacional per a aneuploïdies (PGT-A) permet millorar els resultats reproductius. No obstant això, l'impacte específic de l'endometriosi sobre aquests resultats després de la transferència d'embrions euploides continua essent dubtós. L'objectiu principal d'aquest estudi va ser avaluar i comparar els resultats reproductius entre dones amb i sense endometriosi sotmeses a FIV. També es va analitzar si certes característiques maternes i embrionàries influïen en aquests resultats. Mètodes: Es va realitzar un estudi de cohorts retrospectiu amb pacients tractades entre gener i desembre de 2023. Tots els casos van incloure la transferència d’un únic embrió euploide en cicles amb preparació endometrial natural. Es van tenir en compte variables com l’edat, el pes, el gruix endometrial, la qualitat embrionària i el dia de desenvolupament del blastòcit. Resultats: Els resultats van mostrar una taxa d’embaràs clínic del 81,2% i una taxa de nadons vius del 73,9%, sense diferències significatives entre dones amb i sense endometriosi. L’única variable Comparison of reproductive outcomes in euploid embryo transfer between women with and without endometriosis | Agnès Nadal López 5 significativament associada amb el naixement va ser el dia de desenvolupament del blastòcit: els embrions que van assolir aquest estadi al dia 5 van tenir millors resultats que els del dia 6. Conclusió: En conclusió, la transferència d’embrions euploides en cicle natural ofereix bons resultats reproductius, independentment de l’endometriosi, essent el dia de desenvolupament del blastòcit un factor clau predictor