Introducció: El càncer gàstric té una elevada morbimortalitat. La cirurgia n’és el pilar fonamental i un major nombre de ganglis ressecats s’associa a millor pronòstic. No obstant, la resecció limfàtica completa i efectiva segueixi esdevenint un repte. Recentment, s’ha demostrat que la limfadenectomia guiada per verd d’indocianina permet incrementar el nombre de ganglis limfàtics ressecats sense augmentar el temps quirúrgic ni les complicacions. Objectius: Determinar si la limfadenectomia guiada per verd d’indocianina incrementa significativament el nombre de ganglis ressecats respecte a la tècnica convencional en la nostra població. També s’analitzarà si augmenta els nòduls limfàtics metastàsics ressecats i l’impacte en el temps i complicacions quirúrgiques. Mètodes: Estudi observacional retrospectiu de cohorts que inclou pacients intervinguts mitjançant limfadenectomia convencional i guiada per ICG entre abril de 2023 i març del 2025. Resultats: La cohort ICG va presentar un nombre significativament major de ganglis limfàtics ressecats (ICG 39 [16.0–41.3] vs no ICG 17 [13–28.5]; p=0.013). També es va detectar un increment no significatiu en els ganglis metastàsics (ICG 1.5 [0.0–10.8] vs no ICG 0.0 [0.0–2.0]; p=0.243). El temps quirúrgic va ser significativament major en la cohort ICG (374 vs 315 minuts; p=0.04). No hi va haver diferències en el nombre de complicacions ni en la seva gravetat. Conclusions: La limfadenectomia guiada per verd d’indocianina permet incrementar el nombre de ganglis limfàtics ressecats, podent allargar el temps quirúrgic però sense augmentar el nombre ni la gravetat de les complicacions.

Introducció: El càncer gàstric té una elevada morbimortalitat. La cirurgia n’és el pilar fonamental i un major nombre de ganglis ressecats s’associa a millor pronòstic. No obstant, la resecció limfàtica completa i efectiva segueixi esdevenint un repte. Recentment, s’ha demostrat que la limfadenectomia guiada per verd d’indocianina permet incrementar el nombre de ganglis limfàtics ressecats sense augmentar el temps quirúrgic ni les complicacions. Objectius: Determinar si la limfadenectomia guiada per verd d’indocianina incrementa significativament el nombre de ganglis ressecats respecte a la tècnica convencional en la nostra població. També s’analitzarà si augmenta els nòduls limfàtics metastàsics ressecats i l’impacte en el temps i complicacions quirúrgiques. Mètodes: Estudi observacional retrospectiu de cohorts que inclou pacients intervinguts mitjançant limfadenectomia convencional i guiada per ICG entre abril de 2023 i març del 2025. Resultats: La cohort ICG va presentar un nombre significativament major de ganglis limfàtics ressecats (ICG 39 [16.0–41.3] vs no ICG 17 [13–28.5]; p=0.013). També es va detectar un increment no significatiu en els ganglis metastàsics (ICG 1.5 [0.0–10.8] vs no ICG 0.0 [0.0–2.0]; p=0.243). El temps quirúrgic va ser significativament major en la cohort ICG (374 vs 315 minuts; p=0.04). No hi va haver diferències en el nombre de complicacions ni en la seva gravetat. Conclusions: La limfadenectomia guiada per verd d’indocianina permet incrementar el nombre de ganglis limfàtics ressecats, podent allargar el temps quirúrgic però sense augmentar el nombre ni la gravetat de les complicacions.

Background: Gastric cancer has a high morbidity and mortality rate. Surgery is the mainstay of treatment, and a higher number of resected lymph nodes is associated with better prognosis. However, complete and effective lymphatic resection remains a challenge. Recently, it has been shown that indocyanine green (ICG)-guided lymphadenectomy increases the number of resected lymph nodes without extending surgical time or increasing complications. Objectives: To determine whether ICG-guided lymphadenectomy significantly increases the number of resected lymph nodes compared to the conventional technique in our population. Additionally, the study will assess whether it increases the number of resected metastatic lymph nodes and its impact on surgical time and complications. Methods: A retrospective observational cohort study including patients who underwent either conventional lymphadenectomy or ICG-guided lymphadenectomy between April 2023 and March 2025. Results: The ICG cohort had a significantly higher number of resected lymph nodes (ICG 39 [16.0–41.3] vs. non ICG 17 [13–28.5]; p=0.013). A non-significant increase in metastatic lymph nodes was also observed (ICG 1.5 [0.0–10.8] vs. non-ICG 0.0 [0.0–2.0]; p=0.243). Surgical time was significantly longer in the ICG cohort (374 vs. 315 minutes; p=0.04). There were no differences in the number or severity of complications. Conclusions: ICG-guided lymphadenectomy increases the number of resected lymph nodes and may increase surgical time, but without increasing the number or severity of complications.

Project / Final year job or degree

Published version

English

Estómac -- Càncer

Mortalitat

Cirurgia

23 p.

Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya

Curs 2024-2025