Causas del estrés hiperosmótico y la deshidratación intracelular y sus efectos sobre la función muscular, la capacidad funcional y la fragilidada en ancianos de la comunidad

Abstract

En Europa, la diferencia entre la esperanza de vida y la esperanza de vida con salud supera los diez años, lo que incrementa los años vividos con deterioro funcional. El músculo, principal reservorio de agua corporal, pierde volumen hídrico intracelular con la edad debido a desequilibrios osmóticos. Esta tesis analiza el papel de la deshidratación hiperosmótica en la función muscular y en la capacidad funcional mediante dos estudios observacionales (PreFrob y Aquam) en adultos ≥65 años. Los resultados muestran que la hidratación intracelular de la masa libre de grasa (AIC/MLG) se asocia de forma consistente con la velocidad de la marcha, la prueba Timed Up and Go, la fuerza de prensión y con indicadores de calidad celular como el ángulo de fase. También se describen patrones de deshidratación vinculados a comorbilidades, medicación y hábitos tóxicos. La AIC/MLG emerge como un posible biomarcador funcional sensible, aunque se requieren estudios longitudinales para confirmar su valor predictivo en la detección precoz de sarcopenia y fragilidad.

In Europe, the gap between life expectancy and healthy life expectancy exceeds ten years, increasing the number of years lived with functional decline. Skeletal muscle, the body’s main reservoir of water, loses intracellular fluid volume with age due to osmotic imbalances. This dissertation analyses the role of hyperosmotic dehydration in muscle function and functional capacity through two observational studies (PreFrob and Aquam) in adults aged ≥65 years. The results show that intracellular hydration of fat-free mass (ICW/FFM) is consistently associated with gait speed, the Timed Up and Go test, handgrip strength, and cellular quality indicators such as phase angle. Patterns of dehydration linked to comorbidities, medication use, and toxic habits are also described. ICW/FFM emerges as a potential sensitive functional biomarker, although longitudinal studies are required to confirm its predictive value for early detection of sarcopenia and frailty.