Reconstrucció de lligament creuat anterior en fase aguda vers fase diferida: proposta de readaptació funcional de la lesió

Abstract

La ruptura del lligament creuat anterior (LCA) és una de lesions més freqüents en la població general. Aquest lligament és clau per a tenir estabilitat en l’articulació del genoll, permetent així una bona mobilitat i funcionalitat. El tractament de la ruptura del lligament es pot realitzar mitjançant un tractament mèdic o un tractament quirúrgic. En aquest treball es realitza una revisió bibliogràfica que compara el tractament quirúrgic en fase aguda vers en fase diferida. A més, es proposa un programa de readaptació funcional de la lesió aplicable a qualsevol tipus de persona independentment de l’edat, ja siguin esportistes o no. S’ha realitzat una recerca d’articles en diferents portals de rigor científic seguint els criteris de selecció establerts. De les 98 publicacions analitzades, 32 foren les que varen superar els criteris que han permès realitzar la comparació entre els dos tipus de tractament quirúrgic. Com a conclusió de l’estudi s’ha observat que el tractament en fase aguda presenta millors resultats post operatoris que el tractament en fase diferida. L’elecció del tipus de tractament ha de ser tractada de forma individual tot i que les intervencions en fase aguda presenten uns resultats més positius. Els principals beneficis de la intervenció en fase aguda són: disminueix el risc de lesions associades (menisc, osteoartritis, segona lesió, etc.), major estabilitat del genoll, millor percepció subjectiva i el retorn a l’activitat prèvia amb més èxit.

Anterior cruciate ligament rupture (ACL) is one of the most common injuries in our population. This ligament is highly important in order to have stability in the knee joint thus making it possible to have good mobility and functionality. The treatment of the ligament rupture can be carried out through medical or surgical treatment. In this paper a bibliographical review will establish a comparison between early reconstruction and delayed reconstruction. Furthermore, a programme of functional readaptation of the injury applicable to any person, regardless of their age and whether they are athletes or not, is proposed. A research of articles has been carried out. They have been taken from different sources which were characterized by its scientific rigor following the established selection criteria. Out of the ninety eight publications which haven been analyzed, thirty two of them were accurate enough to draw the comparison between the two kinds of surgical treatments. As a conclusion, it has been shown how the early reconstruction offers better post surgery results than the delayed reconstruction. The choice of the treatment needs to be treated individually but the early intervention acquire more positive results than the delayed reconstruction. The main benefits of the early intervention are: a decrease in the risk of related injuries (meniscus, osteoarthritis, second injury, etc.), better stability on the knee, better subjective perception and a more successful return to previous activities.