Plantes medicinals per a tractar úlceres cròniques: revisió bibliogràfica i proposta terapèutica

Abstract

Les ferides o úlceres cròniques son lesions a la pell amb baix nivell de cicatrització influïdes per diferents comorbiditats i que triguen més de 6 setmanes en curar-se. Afecten especialment a persones d’edat avançada i suposen una gran despesa pel sistema sanitari de Catalunya. L’objectiu principal del treball és realitzar una revisió bibliogràfica de les evidències disponibles sobre l’ús de plantes medicinals per tractar ferides i úlceres cròniques, centrant-me en les aplicacions i no tant en la biologia o la filogenètica de les plantes. Finalment, es vol proposar un remei compost per diferents plantes com a possible tractament. La metodologia del treball està dividida en diferents parts: identificació inicial de plantes medicinals amb propietats pel tractament de ferides, recull d’evidències provinents d’articles científics, ja sigui amb resultats in vitro o in vivo sobre l’efectivitat de les plantes seleccionades així com realització d’una enquesta a personal sanitari sobre les úlceres cròniques. En els resultats es van identificar 209 plantes amb propietats relacionades amb les diferents fases de la cicatrització de ferides, pertanyents a 89 famílies diferents, les més repetides van ser asteracea i fabaceae. La majoria de les plantes interfereixen en la fase d’inflamació i proliferació. De la cerca inicial vaig seleccionar les 11 plantes més mencionades en totes les fonts consultades per tal d'aprofundir-hi realitzant una cerca exhaustiva en articles científics. Per a cada planta i article resultant vaig recollir-ne les propietats principals, així com la part de la planta utilitzada i el mètode de preparació dels extractes. L’enquesta a professionals sanitaris mostra que hi han úlceres que no responen bé a tractaments convencionals per les quals tant professionals com pacients acceptarien l’ús de plantes medicinals. Per acabar, s’ha fet una proposta terapèutica consistent en un apòsit basat en els extractes de Plantago major, Aloe barbadensis i Calendula officinalis. Com a conclusió, he fet una proposta d’un preparat de plantes com a tractament coadjuvant per fer front úlceres cròniques.

Chronic wounds or ulcers are skin lesions with a low level of healing, influenced by various comorbidities, and take more than six weeks to heal. They particularly affect elderly individuals and represent a significant expense for the healthcare system in Catalonia. The main objective of this work is to conduct a bibliographic review of the available evidence on the use of medicinal plants to treat chronic wounds and ulcers, focusing on their applications rather than the biology or phylogenetics of the plants. Finally, the aim is to propose a remedy composed of different plants as a potential treatment. The methodology of the study is divided into different parts: initial identification of medicinal plants with properties for wound treatment, collection of evidence from scientific articles, whether in vitro or in vivo, regarding the effectiveness of the selected plants, as well as conducting a survey among healthcare professionals about chronic ulcers. As a results, a total of 209 plants with properties related to the different phases of wound healing were identified, belonging to 89 different families, with Asteraceae and Fabaceae being the most represented. Most plants interfere in the inflammation and proliferation phases. From the initial search, I selected the 11 plants most frequently mentioned across all consulted sources to delve deeper through an exhaustive search of scientific articles. For each plant and resulting article, I documented the main properties, the part of the plant used, and the method of extract preparation. The survey of healthcare professionals revealed that there are ulcers that do not respond well to conventional treatments, for which both professionals and patients would accept the use of medicinal plants. Finally, a therapeutic proposal was developed consisting of a dressing based on extracts from Plantago major, Aloe barbadensis, and Calendula officinalis. To conclude, I proposed a plant-based preparation as an adjuvant treatment to address chronic ulcers